Auditor Médico de Programas Especiales y Médicos
Obra Social Luis Pasteur
Nos encontramos en la búsqueda de un Auditor Médico de Programas Especiales y Médicos para unirse a nuestro equipo de trabajo.
En esta posición serás responsable de analizar programas para grupos de afiliados según patologías, leyes o disposiciones específicas o beneficios, por ejemplo: diabetes, obesidad, fertilidad; asegurando que se cumplan con los estándares de calidad establecidos. Te encargarás de examinar los procesos, identificar posibles áreas de mejora y proponer soluciones efectivas para optimizar los resultados.
Entre sus tareas más destacadas se encuentran:
✔ Evaluar pedidos de enrolamiento a programas.
✔ Llevar a cabo enrolamientos o denegar pedidos.
✔ Evaluar reintegros de medicación.
✔ Evaluar coberturas especiales según enrolamientos.
✔ Auditar solicitudes de autorización de prácticas vinculadas a programas médicos (obesidad, fertilidad entre otros).
Buscamos a un profesional médico, con sólidos conocimientos y experiencia en auditoría médica. Deberás contar con habilidades analíticas, capacidad para trabajar en equipo y excelente comunicación para interactuar con diferentes áreas de la empresa.
Título universitario de Médico, con 5 años de experiencia en gestión.
✔Experiencia en auditoría o gestión de salud
✔Conocimientos en Gestión de Salud.
✔Conocimientos de Plan médico obligatorio y Nomenclador Nacional.
BeneficiosMedicina Prepaga de primer nivel para vos y grupo familiar primario.
Comedor en planta.
Viernes Flex al mes.
Descuento Megatlón.
Día de cumpleaños libre.
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- ...Viernes de 9:00 a 18:00 hs (Horario de Argentina). Esquema especial: aproximadamente un día cada dos meses se requerirá cubrir la franja... .../externo y el equipo de trabajo. Beneficios Cobertura médica (redirección de aportes para cobertura). Revisiones...
- ...Skills Técnicos: Experiencia práctica en SAP Cloud Application Programming Model (CAP) utilizando Node.js o Java. Dominio de modelado... ...y control de versiones (Git). Beneficios Cobertura médica (redirección de aportes para cobertura). Revisiones salariales...
- .... Experiencia comprobable gestionando cuentas corporativas de gran volumen en entornos B2B o industriales . Se valorará especialmente experiencia en industrias de plástico, packaging, alimentos, bebidas, consumo masivo o petróleo . Perfil comercial, con capacidad...
- ...responsabilidades: Manejar los proceso de evaluación de desempeño, potencial, roles clave y planes de carrera. Diseñar capacitaciones y programas de liderazgo pensados para las metas de la empresa. Liderar la búsqueda de personas, logrando proceso rápidos, claros y con una...
- ...negocio . Trabajar directamente con stakeholders de áreas de negocio, tecnología, seguridad, compliance, legal, privacidad y auditoría. Facilitar workshops, entrevistas y sesiones de análisis de riesgos con equipos técnicos y no técnicos. Identificar, documentar...
- ...ServiceNow para la gestión y trazabilidad de activos. Manejo avanzado de Microsoft Office , especialmente Excel. Experiencia en control de stock y/o auditorías de inventario. Compromiso con la calidad de la información, el cumplimiento de procedimientos y...
- ...de facturación. Conocimiento y experiencia en operaciones de comercio electrónico. Dominio de herramientas ofimáticas, especialmente hojas de cálculo. Capacidad para el análisis y la resolución de problemas. Excelentes habilidades de comunicación y...
- ...sistemas de gestión bajo normas reconocidas, así como otros estándares de certificación y acreditación. Participar activamente en auditorías internas y externas, incluyendo la planificación, ejecución, registro de hallazgos, elaboración de informes y seguimiento de...
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